L’assurance de base ne couvre au maximum que le double du montant qui serait payé dans le canton de résidence. Dans des pays comme l’Amérique, le Canada et d’autres pays transocéaniques, cela ne suffirait pas, car ils coûtent bien plus que « seulement » le double. Par exemple, en Amérique, une journée d’hospitalisation peut très vite coûter jusqu’à 10’000 CHF. Le client devrait donc assumer lui-même la différence s’il n’a pas souscrit d’assurance complémentaire à cet effet.

L’assurance de base vous rembourse les frais de transport à hauteur de 50 %, jusqu’à un maximum de 50 %. CHF 500. Si vous êtes transporté en ambulance, cela peut toutefois coûter plusieurs milliers de francs, selon la distance jusqu’à l’hôpital le plus proche. De même, le rapatriement en Suisse n’est généralement pas couvert par l’assurance de base. Là aussi, il vaut la peine d’avoir une couverture complémentaire qui couvre cette lacune.

En Suisse, la couverture de base ne paie que le tarif applicable au lieu de résidence et de travail. Si vous vous rendez dans un hôpital plus cher en dehors de ces cantons, par exemple pour y consulter un spécialiste qui ne travaille pas dans votre canton de résidence ou de travail, la différence de coûts ne serait pas prise en charge par l’assurance de base – et les tarifs varient extrêmement d’un canton à l’autre.

Depuis 2012, certaines prestations de médecine complémentaire sont également couvertes par l’assurance de base, mais uniquement si elles sont effectuées par des médecins ayant suivi certaines formations complémentaires. De plus, toutes les thérapies alternatives ne sont pas reconnues.

Pour les aides visuelles, les enfants jusqu’à 18 ans reçoivent une contribution par an. Les jeunes adultes reçoivent 0 CHF. Les porteurs de lunettes savent qu’ils doivent passer un examen de la vue presque chaque année et que la vue peut changer très rapidement, le plus souvent au cours des jeunes années, éventuellement encore pendant les études ou en raison de l’utilisation si répandue aujourd’hui des moyens numériques tels que les ordinateurs, les téléphones portables et les tablettes. Très rapidement, une nouvelle paire de lunettes peut être nécessaire. Pour les porteurs de lunettes, il vaut la peine d’obtenir un peu de soutien de la part de la caisse de maladie.

Les assurances complémentaires ne doivent pas nécessairement être assurées auprès de la même caisse que l’assurance de base. Ceux-ci peuvent également être choisis librement. L’avantage d’avoir un seul assureur pour l’assurance de base et les assurances complémentaires est que vous pouvez envoyer vos factures médicales directement à l’assureur ou via une application. Si vous avez plusieurs assureurs, nous vous recommandons de toujours envoyer vos copies de factures à tous les assureurs. La caisse de maladie, qui est obligatoire, prendra alors en charge la prestation.

Certaines assurances complémentaires n’existent que sous forme de contrat pluriannuel. Cela a du sens dans la mesure où les caisses peuvent ainsi proposer des primes plus avantageuses. Les assurances complémentaires peuvent être résiliées à la fin du contrat (il faut contrôler les délais de résiliation correspondants), ou si vous quittez définitivement la Suisse, ou si la prime est augmentée (la modification de la prime suite à l’entrée dans une autre classe d’âge n’est pas considérée comme une augmentation de la prime).

En revanche, l’assurance de base peut être changée chaque année et indépendamment des assurances complémentaires. Chaque année, entre fin septembre et début octobre, l’OFSP et la FINMA examinent les primes d’assurance de base de tous les assureurs de base en Suisse. Les caisses maladie envoient ensuite la nouvelle police à leurs clients avec les primes modifiées en conséquence. En raison de cette adaptation des primes, vous pouvez alors résilier votre assureur de base jusqu’au 30 novembre et en conclure un plus avantageux au 1er janvier de l’année suivante.

Il vaut la peine de comparer les primes, car vous pouvez réaliser d’importantes économies avec une assurance de base moins chère – de plus, les prestations sont les mêmes chez tous les assureurs, car l’assurance de base et les prestations correspondantes sont prescrites par la loi selon la LAMal (loi fédérale sur l’assurance-maladie).

Imaginez que votre appartement brûle à la suite d’un incendie et que tous vos meubles, accessoires, appareils électroniques, décorations, etc. soient endommagés et doivent être remplacés – si vous ne pouvez pas régler ce montant vous-même, il est recommandé de souscrire une assurance ménage. Le choix de la somme d’assurance est très important : elle dépend du nombre de pièces et bien sûr de l’équipement: s’agit-il de meubles coûteux, avez-vous beaucoup de décorations et d’objets de valeur coûteux ? Le prix forfaitaire par chambre est d’environ 20 000 euros avec un équipement de qualité moyenne. Le mieux ici est de faire l’inventaire avec votre conseiller et d’évaluer la situation.